莫忽视遇穿白大衣的医护人员出现高血压现象

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有些人平时血压正常,可一旦让医生为他测量血压时便会升高。尤其是一些青年人,在征兵、升学或招工体检时,测量血压明显升高,有的人还越量越高。而这些人在家里测量血压或用动态血压计测量血压时,却在正常范围。这种遇到穿白大衣的医护人员血压就升高的现象,称为“白大衣高血压”。

白大衣高血压有何危害

以往,人们大都认为白大衣高血压属于良性,是一种暂时性、反应性的血压升高,一般不用治疗。

果真白大衣高血压无足轻重么?非也。须知,一个人若不能适应各种环境,就不算一个心身健康的人。尤其是当今社会快速多变的生活节奏,日趋激烈的竞争,对人的整体素质提出了更高的要求。试想,一个人见了穿白大衣的医生或一遇事就紧张得血压升高,如何去参与拼搏竞争,又怎能适应复杂的人际关系及瞬息万变的信息社会呢?笔者在数十年的临床工作中发现,有白大衣高血压现象的人,除了遇到医务人员血压升高外,在其他情况下,如突然到一个陌生的环境,在社交活动中遇到意外事件,或因工作受挫、失恋、离异、亲人去世、商海“翻船”等,都会出现过度紧张焦虑、激动悲伤、烦躁愤懑等不良情绪,由此引发心理失衡,导致神经内分泌系统功能紊乱,交感神经-肾上腺素系统发放冲动增多,体内去甲肾上腺素、肾素和肾上腺素等儿茶酚胺类的化学物质水平上升,促使血压升高,心肌耗氧量也大大增加;血液中的血脂蛋白成分发生改变,血黏稠度增加,血清胆固醇和甘油三酯平均浓度升高,加重动脉粥样硬化。若血压忽高忽低地波动,很可能发展为持续性高血压,造成对心、脑、肾等靶器官的损害,危及健康。

更应引起重视的是白大衣高血压患者心血管系统的情况。据国内外研究发观,某些白大衣高血压可能是一种高血压前期状态,易发展为真正的高血压病。意大利一家医院对250位曾有白大衣高血压现象的患者进行观察,发现其中一组有63%的人为持续性白大衣高血压;有37%的人由白大衣高血压发展为真正的高血压。美国纽约医院高血压中心专家对白大衣高血压进行研究后认为,确实存在白大衣高血压自然发展为真正高血压的病例。

如何对待白大衣高血压

一是学会自己测量血压。一般在上午9~10点、下午2~3点进行,每周测量2~3次即可。血压偶然有一两次波动,不要大惊小怪。

二是要调控和驾驭好自己的情绪。应加强自我修养,面对来自各个方面的突发事件和种种不良刺激,尽量调控和驾驭好自己的情绪,应有举重若轻、宠辱不惊、淡泊自然、宽容坦荡的情怀。拥有一颗平常心,利于适应不同的自然环境和社会环境,血压也不会忽高忽低了。白大衣高血压者如果一时解不开心上的疙瘩,要主动去看心理医生,心理医生会针对引起血压升高的不同因素,通过心理疏导和调治,使心态归于宁静平衡。

三是加强自我保健。平时生活应有规律,劳逸结合,保证睡眠;戒除吸烟、酗酒、通宵泡吧等陋习;坚持参加适度的体育锻炼、增强体质;膳食结构合理平衡,既要保证各种营养素的摄入又要吃得清淡,常吃些富含钙、钾、镁的食物有利于血压稳定。

四是定期去医院检查。专家们认为,白大衣高血压可能是心血管病的早期表现。因此,白大衣高血压者应定期进行必要检查,特别是有高血压病家族史者,还要检查了解血脂是否异常,心血管系统有无损伤等。

资料来源: 

中华医药网