月经病的中医治疗原则:
1.重在调经。
月经病的治疗原则,首先是重在调经。调经之法,应遵循《内经》所述的“谨守病机”、“谨察阴阳所在而调之,以下为期”的宗旨。其具体原则,有调理气血、补肾、扶脾、疏肝等法。
调理气血病在气者,当以治气为主,佐以理血;病在血者,当以治血为主,佐以理气。气血同病者,当气血同治。
补肾调经之本,归根在肾。肾有阴阳之分,补肾以填补精血为主,井佐以助阳之品,即“滋水更当养火”之意,使肾中阴平阳秘,阴阳平衡,精血俱旺,则经水如期。
扶脾“补脾胃以资血之源”,以健脾升阳为主,使脾气健运,统摄有权,生化有常,血海充盈,则月经期量有常。
疏肝以疏肝养肝为主,意在调其疏泄功能,使肝气条达,血海蓄溢有其常度。
2.分清先病后病。
由其他病而致月经病者,当先治其他病,他病去则经自调。如由于凝血功能障碍等血液病所致的月经过多、崩漏,应先治血液病。由月经病而致其他病者,当先治月经病,经调则病自愈。如由月经过多、崩漏所致的贫血,应先止血治月经病,贫血方能纠正。
3.分清标本缓急。
按“急则治其标,缓则治其本”的原则,亦应注意治标当兼顾本,治本当兼治标。如暴崩之际当急止血,血止后调经治本。痛经之时当先止痛,痛止后调治身体。而止血止痛之法,又宜按热则清之,寒则温之,虚则补之,实则泻之以治本。调经治本之时,又宜兼以和血止痛以治标。
4.按月经周期不同阶段用药。
月经病,其见证常随经前、经期、经后或经间期而有所变化,故治疗月经病又应按月经周期不同阶段用药。一般而言,经前宜通,经后宜补。在月经期、排卵期,治以疏通气血、理气活血为主;在卵泡期、黄体期,治以滋肾养血、补肾益精为主。
5.按不同年龄用药。
月经病患者,不同年龄用药宜有所侧重。青春期少女,因肾气未充,应着重从肾调理,治以滋肾补肾为主。育龄期妇女,因气血郁结多见,故着重从肝调理,治以疏肝养肝为主。更年期妇女,因气血、肾气已衰,故着重从脾调理,以后天养先天,治以健脾补肾为主。